Cuprins 6 secțiuni
Kinetoterapia este recuperarea prin mișcare: exerciții alese și dozate de un specialist pentru a readuce mobilitatea, forța și coordonarea după o accidentare, o operație sau o perioadă de imobilizare. Programul începe cu o evaluare la medicul de recuperare și continuă, de obicei, în ședințe repetate cu un kinetoterapeut, completate de exerciții făcute acasă. Rezultatul depinde atât de leziune, cât și de regularitatea cu care lucrezi.
Mulți pacienți cred că recuperarea înseamnă doar masaj sau aparate. În realitate, partea cea mai importantă este mișcarea activă, pe care o faci tu, sub îndrumare. Mai jos vezi cum se desfășoară un program obișnuit și ce poți întreba la prima ședință.
Cine face evaluarea și cine face exercițiile?
Evaluarea o face medicul de recuperare medicală (medic de medicină fizică și balneologie), iar exercițiile le conduce kinetoterapeutul. Medicul stabilește diagnosticul funcțional, adică ce nu mai poți face și de ce, și întocmește planul; kinetoterapeutul îl aplică și îl adaptează de la o ședință la alta, după cum răspunde corpul tău.
Despre rolul medicului care coordonează recuperarea găsești detalii în articolul medicul de recuperare medicală: ce face după o accidentare. Ca regulă, merită să ai la prima vizită documentele leziunii: imagistica, scrisoarea medicală din spital, eventualele radiografii sau rezonanța și lista medicamentelor.
Care sunt fazele recuperării după o accidentare?
Recuperarea se desfășoară de obicei în trei mari faze, care se suprapun parțial. Ordinea contează, pentru că a trece prea repede la efort mare poate relua leziunea.
| Fază | Obiectiv | Ce faci în general |
|---|---|---|
| Calmare și protecție | reduci durerea și umflătura | repaus relativ, poziții corecte, mișcări foarte blânde, uneori terapii fizice |
| Mobilitate | recapeți amplitudinea mișcării | exerciții pasive și active, întinderi blânde |
| Întărire și reintegrare | readuci forța, echilibrul, coordonarea | exerciții cu rezistență, mers, echilibru, gesturi de zi cu zi sau de sport |
Faza de calmare
La început, scopul este să nu agravezi leziunea și să controlezi durerea. Medicul poate recomanda proceduri de fizioterapie, de exemplu aplicații cu frig sau căldură, curenți de joasă frecvență ori ultrasunete, în funcție de caz. Nu toate leziunile au nevoie de ele, iar mișcarea blândă începe de multe ori mai devreme decât ar crede pacientul.
Faza de mobilitate
Articulația sau mușchiul își recapătă treptat amplitudinea. Kinetoterapeutul te ajută să miști segmentul afectat, apoi treci la mișcări făcute singur. Este normal să simți o tensiune la capătul mișcării, dar nu o durere ascuțită; dacă apare, spune-i imediat.
Faza de întărire
Odată ce mobilitatea e bună, adaugi încărcare: benzi elastice, greutăți mici, mers pe suprafețe diferite, exerciții de echilibru. Aici se construiește protecția pentru viitor, pentru că un mușchi mai puternic și un control mai bun scad riscul unei noi accidentări.
Cât durează de obicei un program?
Nu există o durată fixă, pentru că ea depinde de tipul leziunii, de vârstă, de bolile asociate și de implicarea ta. Un program poate fi scurt, de câteva săptămâni, pentru o întindere musculară, sau poate însemna luni pentru o fractură complicată ori o intervenție la ligamente. Medicul îți dă un interval orientativ și îl ajustează.
Frecvența obișnuită este de câteva ședințe pe săptămână la început, apoi mai rar, pe măsură ce lucrezi singur acasă. Dacă nu vezi nicio îmbunătățire după câteva săptămâni, întoarce-te la medic; poate fi nevoie de o schimbare a planului sau de o investigație suplimentară, uneori la un ortoped.
Ce faci acasă între ședințe?
Exercițiile de acasă fac diferența dintre un program mediocru și unul bun. Kinetoterapeutul îți arată câteva mișcări, de obicei cinci-șase, și îți spune de câte ori și cât de des să le faci. Cere-i să ți le noteze sau să le filmezi pe telefon, ca să nu le uiți.
Câteva reguli simple:
- fă exercițiile în ritmul cerut, nu mai multe „ca să recuperezi mai repede”;
- oprește-te dacă apare durere ascuțită, amorțeală sau umflare după efort;
- ține un mic jurnal: ce ai făcut, cum te-ai simțit, ce a doare;
- încălzește-te ușor înainte și relaxează-te după;
- respectă pauzele, pentru că țesuturile se refac în repaus.
Sfat: adu la fiecare ședință întrebările tale scrise. În zece minute de consult, cele mai utile lucruri se pierd ușor dacă nu le ai la îndemână.
Ce greșeli întârzie recuperarea?
Cele mai frecvente greșeli sunt reluarea prea rapidă a activităților grele, abandonarea programului când durerea scade și amânarea evaluării când mișcarea nu revine. O leziune care „a trecut” dar a lăsat o articulație rigidă sau slabă cere în continuare lucru.
De asemenea, nu te compara cu alți pacienți. Doi oameni cu aceeași fractură pot avea ritmuri diferite. Dacă ești sportiv, vorbește cu medicul înainte de reluarea antrenamentelor; poate fi utilă și o evaluare de medicină sportivă. Pentru o privire mai largă asupra domeniului, vezi ghidul altor specialități medicale.
Întrebări frecvente
Pot face kinetoterapie fără recomandarea medicului?
Poți merge la un kinetoterapeut, dar un diagnostic exact face programul mai sigur. După o leziune serioasă, evaluarea medicului este bine să preceadă exercițiile.
Trebuie să mă doară în timpul exercițiilor?
O tensiune ușoară este acceptabilă, dar durerea ascuțită nu. Spune-i kinetoterapeutului ce simți, ca să ajusteze intensitatea.
Cât timp după operație începe recuperarea?
Depinde de intervenție. Uneori începe chiar în spital, cu mișcări simple; alteori așteaptă câteva săptămâni. Chirurgul sau medicul de recuperare îți spune momentul potrivit.
Pot face exercițiile doar acasă, fără ședințe?
La leziuni minore, uneori da, după ce un specialist ți-a arătat mișcările. La cele mai serioase, supravegherea este utilă pentru că corectează greșelile și ajustează progresia.
Ce documente iau la prima ședință?
Biletul de trimitere sau scrisoarea medicală, investigațiile imagistice, lista medicamentelor și, dacă ai, indicațiile chirurgului. Ele scurtează evaluarea.
