Analizele preoperatorii uzuale: ce urmărește echipa medicală

Analizele preoperatorii sunt un set de investigații care arată echipei medicale cum funcționează organismul tău înainte de intervenție și ce riscuri trebuie luate în calcul. De obicei includ analize de sânge, uneori de urină, un traseu al inimii și, în funcție de caz, alte examinări. Pachetul exact diferă de la un pacient la altul și se stabilește de medicul chirurg și de cel anestezist; textul de față este informativ și nu înlocuiește recomandările primite la consult.

Ce analize de sânge se cer de obicei?

Cele mai frecvente analize sunt cele care arată starea generală a sângelui, a coagulării și a organelor care procesează medicamentele. Lista poate varia, dar adesea întâlnești următoarele:

• hemoleucograma, care arată dacă ai anemie sau semne de infecție;
• testele de coagulare, importante pentru a evalua riscul de sângerare;
• glicemia, pentru a depista un nivel crescut al zahărului din sânge;
• creatinina și ureea, care orientează asupra funcției rinichilor;
• transaminazele, utile pentru evaluarea ficatului;
• ionogramele, adică sodiul, potasiul și alte minerale esențiale;
• grupa de sânge și Rh-ul, necesare dacă s-ar cere o transfuzie.

Fiecare valoare ajută echipa să aleagă anestezia și medicația potrivite. Dacă ai deja un diagnostic al rinichilor, de exemplu, merită să știi ce urmărește un nefrolog, pentru că rezultatele se corelează cu planul operator.

Ce alte investigații pot fi cerute?

Pe lângă analizele de sânge, se cer frecvent electrocardiograma și, uneori, o radiografie pulmonară sau o ecografie a inimii. Electrocardiograma arată ritmul și activitatea electrică a inimii și este una dintre cele mai simple investigații preoperatorii. Radiografia sau alte imagistici pulmonare se cer mai ales dacă ai simptome respiratorii sau boli de plămâni.

Dacă ai afecțiuni cunoscute, medicul poate cere consulturi suplimentare, de pildă la cardiolog, la diabetolog sau la alergolog. Un exemplu este reacția la medicamente sau la latex, care se clarifică printr-un consult alergologic cu teste. Scopul este ca echipa să știe dinainte tot ce ar putea influența operația.

Cine hotărăște ce analize ți se cer?

Lista analizelor este stabilită de medicul chirurg și de anestezist, în funcție de vârstă, boli asociate, medicamente și tipul intervenției. O operație mică, în regim de o zi, cere de regulă mai puține investigații decât una amplă, cu internare. În cadrul evaluării, anestezistul te întreabă despre boli, alergii, medicamente și experiențe anterioare cu anestezia.

Poți afla mai multe despre rolul acestei etape în ghidul despre tipurile de anestezie și pregătirea pentru ea. Dacă primești o listă care ți se pare diferită de ce ai auzit de la alți pacienți, întreabă de ce ți s-au cerut acele investigații, nu elimina nimic pe cont propriu.

Cum te pregătești pentru recoltare și cât sunt valabile rezultatele?

Pentru majoritatea analizelor se recoltează dimineața, pe nemâncate, dar indicațiile exacte le primești de la laborator sau de la medic. Evită efortul intens înainte de recoltare, bea apă în cantități normale dacă nu ți se spune altfel și anunță personalul despre medicamentele pe care le iei. Unele tratamente se opresc sau se ajustează înainte de operație, dar doar la indicația medicului.

Rezultatele au o perioadă de valabilitate stabilită de unitatea medicală, iar aceasta diferă de la o clinică la alta. Întreabă de la început cât timp sunt acceptate analizele, ca să nu fie nevoie să le repeți. Păstrează toate documentele într-un dosar și ia-l cu tine; poți afla ce să mai pui în bagaj din articolul despre geanta pentru internare.

Ce faci dacă o valoare iese modificată?

O valoare modificată nu înseamnă automat că operația se anulează. Medicul evaluează rezultatul în context și poate cere repetarea analizei, un consult de specialitate sau un tratament pregătitor. Uneori intervenția se amână până când problema este rezolvată, tocmai pentru siguranța ta.

Dacă ai dubii în legătură cu indicația operatorie în sine, poți cere o părere suplimentară; află cum se procedează în articolul despre a doua opinie înainte de operație. Pentru o privire generală asupra specialităților implicate, vezi pagina categoriei Chirurgie.

Pe scurt

• Analizele preoperatorii arată echipei starea organismului și ajută la alegerea anesteziei.
• Cele uzuale sunt hemoleucograma, coagularea, glicemia, funcția rinichilor și a ficatului, plus electrocardiograma.
• Pachetul exact depinde de vârstă, boli asociate și tipul operației.
• Cere de la unitatea medicală regulile de recoltare și perioada de valabilitate.
• O valoare modificată se discută cu medicul, nu se interpretează singur.

Întrebări frecvente

Trebuie să fiu nemâncat pentru analize?

Pentru multe analize, da, dar depinde de ce ți s-a cerut. Întreabă laboratorul sau medicul ce indicații se aplică în cazul tău.

Pot folosi analize făcute mai demult?

Doar dacă unitatea medicală le acceptă, pentru că fiecare are propriile reguli de valabilitate. Verifică înainte, ca să eviți repetarea lor.

Se pot face toate analizele într-o singură zi?

De multe ori da, dar unele investigații cer programare separată. Cere de la început lista completă, ca să le grupezi cât mai bine.