Dermatita de contact: cum afli ce substanță îți provoacă iritația pielii

Dermatita de contact este o inflamație a pielii apărută după atingerea unei substanțe care o irită sau la care ești alergic. Substanța responsabilă se găsește prin trei pași: un istoric atent al produselor folosite, observarea zonei afectate și, dacă este nevoie, teste epicutanate făcute de un medic. Fără identificarea cauzei, erupția tinde să reapară de fiecare dată când pielea intră din nou în contact cu ea.

Textul de mai jos este informativ și general. Pentru erupția ta concretă este nevoie de consultul unui medic dermatolog sau alergolog, care poate stabili diagnosticul corect.

Ce tipuri de dermatită de contact există?

Există două forme principale: dermatita iritativă și dermatita alergică de contact. Prima apare când o substanță agresivă lezează pielea direct, iar a doua când sistemul imunitar a învățat să reacționeze la o substanță anume.

• Dermatita iritativă este cea mai frecventă. Apare după contactul repetat cu apa, detergenți, dezinfectanți sau solvenți și poate afecta pe oricine, mai ales mâinile.
• Dermatita alergică apare doar la persoanele sensibilizate. Reacția vine de obicei după una-două zile de la contact și poate depăși zona atinsă.

Există și forme în care substanța devine activă abia după expunerea la soare, dar ele sunt mai rare și se evaluează la medic.

Cum arată și unde apare erupția?

Pielea devine roșie, uscată, uneori cu băsicuțe, cruste sau descuamare, și provoacă usturime sau mâncărimi. Forma erupției spune adesea foarte mult: o linie sub un ceas sau o brățară, un contur în jurul urechii sau al gâtului, o zonă sub cureaua pantalonului sau o reacție pe pleoape pot indica obiectul sau produsul vinovat.

La mâini, dermatita este frecventă la cei care își spală des mâinile sau lucrează cu substanțe de curățare. La față și pleoape contează cosmeticele, iar la scalp și ceafă, produsele de păr.

Care sunt cauzele cele mai frecvente?

Substanțele care provoacă alergii de contact sunt foarte variate. Printre cele întâlnite cel mai des se află metalele, în special nichelul din bijuterii, catarame și nasturi, parfumurile și conservanții din cosmetice și detergenți, mănușile de cauciuc, unele vopsele de păr și anumite plante. Lista poate fi lungă, de aceea nu merită să ghicești singur.

Dacă simți că reacțiile tale amintesc de alergii, poți citi și despre diferența dintre alergie și intoleranță, un subiect apropiat, dar care vizează alimentele, nu pielea.

Cum se identifică substanța responsabilă?

Medicul pornește de la o discuție detaliată: când a apărut erupția, ce produse noi ai folosit, ce lucrezi, ce hobby-uri ai și dacă se ameliorează în zilele de concediu sau în weekend. Acest istoric este adesea mai valoros decât orice test.

Dacă suspiciunea de alergie rămâne, se fac teste epicutanate, cunoscute și ca teste cu plasturi. Pe spate se lipesc mai multe mici plasturi cu substanțe uzuale, care rămân la locul lor aproximativ două zile. Citirea rezultatului se face la câteva zile de la aplicare, iar medicul interpretează dacă o reacție este relevantă pentru erupția ta. Testul nu se face pe pielea cu inflamație activă și nu înlocuiește consultul.

Pentru alergiile de alt tip, de exemplu cele respiratorii sau cu debut rapid, se folosesc alte metode, iar alergia la polen este un exemplu în care simptomele nu apar pe piele.

Ce poți face între timp?

Evită substanța suspectă, dacă ai identificat-o, și redu contactul cu apa și cu săpunurile dure. Folosește mănuși de protecție, de preferat din material bine tolerat, atunci când lucrezi cu detergenți. Aplică creme emoliente fără parfum pe pielea afectată.

1. Notează produsele noi, din ultimele săptămâni, de la cosmetice la detergentul de rufe.
2. Fotografiază erupția la început și după câteva zile, pentru că aspectul se schimbă.
3. Nu amesteca mai multe produse „calmante” făcute în casă.
4. Cere programare dacă nu se ameliorează sau dacă apar zone care secretă.

Mai multe informații despre specialitățile care se ocupă de piele găsești în categoria Alte specialități.

Pe scurt

• Dermatita de contact poate fi iritativă sau alergică.
• Forma și locul erupției sugerează adesea cauza.
• Istoricul produselor folosite și testele epicutanate ajută la identificarea substanței.
• Evitarea substanței și protejarea pielii rămân baza abordării.

Întrebări frecvente

Dermatita de contact se transmite altor persoane?

Nu, nu este contagioasă. Reacția apare doar la persoana a cărei piele reacționează la substanța respectivă.

Poate apărea alergia la un produs folosit de ani de zile?

Da. Sensibilizarea se poate instala după un contact repetat, așa că un produs folosit mult timp poate deveni, la un moment dat, cauza erupției.

Cât durează până trece erupția?

Depinde de forma bolii și de cât de repede se oprește contactul cu substanța. Dacă erupția persistă sau revine, e bine să ceri consult.